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聞こえと難聴

聞こえと難聴

耳の構造と聞こえの仕組み

耳は、[外耳][中耳][内耳]と区分され、聞こえのためにそれぞれの役割を果たしています。

[外耳][中耳]『伝音系』と呼ばれ、音を集め大きくしながら伝える役目を担っています。

[内耳]は、その奥にある聴神経や脳も含めて『感音系』と呼ばれ、音を感じ、理解・判断する働きを担っています。

・耳介に集まった音は、外耳道内を共鳴しながら奥に進み、鼓膜を振動させます。鼓膜で増幅された音は耳小骨(つち骨、きぬた骨、あぶみ骨)を伝って蝸牛に送られます。蝸牛では伝えられた音の大きさや音質を分析し、電気信号に変換して聴神経に伝えて脳へと送ります。脳に送られた音声は言葉として認識されます。



難聴の種類

難聴は「伝音性難聴」「感音性難聴」「混合性難聴」の三種類に大別されます。
「伝音性難聴」・・・伝音器と呼ばれる外耳から中耳の部位に発生したトラブルによる難聴です。鼓膜穿孔(鼓膜に穴が開いた状態)や中耳炎、外耳炎などがよく知られています。主に音を大きくする機能が失われたり、減衰したりするので、補聴器による音の増幅で、聴こえの改善が可能です。
「感音性難聴」・・・感音器と呼ばれる内耳や聴覚神経、脳中枢の機能低下、障害などに起因する難聴です。突発性やメニエール病、薬物などによる難聴が知られています。入ってきた音の大きさや音質を正確に聞くことが難しくなったり、言葉がはっきりしない、などの症状がみられます。適切に選択され調整された補聴器によって、聴こえの改善が可能です。
「混合性難聴」・・・「伝音性」と「感音性」の両方の特徴を併せ持つ、また外耳から脳中枢にかけての広範囲の部位に起因する難聴です。一般に「老人性難聴」と呼ばれる、加齢による難聴の多くがこの部類です。聴力レベル、聴こえの状態を正しく認識し、それらに適合した補聴器、調整によって、聴こえの改善が期待できます。


聞こえづらさはどのくらい?難聴の程度

あくまで大まかな目安です。 難聴の程度
「軽度難聴」・・・小さな声や遠くの声が聞こえない。
「中等度難聴」・・・普通の声が聞こえない。
「高度難聴」・・・大きな声が聞こえない。
「重度難聴」・・・叫び声が聞こえない。
難聴は、「体の痛み」を伴わないで進行するので、なかなか自分では気づきにくく、自分で気づいたときにはかなり進行してしまっている事があります。
少しでも「聞きづらいな」と感じることがあったら、聴力測定を受けるようにしましょう。
また補聴器は、早めに使い始めることで、順応もしやすく効果も早く現れます。


ご家族の方へ

難聴の方と話すには、出来るだけ対面して、なるべくゆっくり話しかけてください。また、補聴器をはめていますので、大きな声ではなく普通の大きさの声で十分です。大声で話されると、音が割れて逆に聞き取りづらくなることがあります。